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ECOGRAFIA MAMMARIA

L'ecografia è un indagine diagnostica che non utilizza radiazioni ionizzanti (raggi X) ma ultrasuoni.


A COSA SERVE


In campo senologico l'ecografia è un esame di fondamentale importanza per la diagnosi e caratterizzazione di una buona parte della patologia nodulare mammaria e consente inoltre di guidare con grande precisione nelle procedure interventistiche (ago-biopsia mammaria, svuotamento cisti, posizionamento reperi).


COME SI ESEGUE


L'indagine viene eseguita utilizzando un'apparecchiatura dedicata, l'eco-tomografo. La paziente si dispone in posizione supina su un lettino da visita, con il torace scoperto. Il medico che segue l'esame versa sulla parte da esaminare una piccola quantità di gel acquoso, che ha lo scopo di favorire il passaggio degli ultrasuoni dalla sonda utilizzata per l'esame alla mammella. La sonda eco tomografica viene fatta scorrere sul seno; l'immagine che si ottiene viene visualizzata in tempo reale sul monitor dell'ecografo.

Nel corso dell'indagine vengono acquisite alcune immagini che hanno lo scopo di documentare l'avvenuta effettuazione dell'esame e l'eventuale presenza di reperti significativi.


INDICAZIONI


L'ecografia mammaria è un'indagine che fa sempre parte integrante di un iter di diagnostica senologica.

L'indagine deve essere sempre preceduta da un accurata anamnesi e dalla visione di eventuali precedenti (mammografia od eco-tomografia).

Nella donna giovane, di età inferiore ai 30 anni, l'ecografia viene eseguita come indagine di prima scelta, qualora ci si trovi di fronte alla presenza di un nodulo palpabile; se le caratteristiche ultrasonografiche della lesione riscontrata sono sospette, lo studio viene completato da una mammografia ed eventualmente da un'agobiopsia. Nella donna di età superiore ai 30 anni, in caso di nodulo palpabile, è comunque consigliabile far precedere l'ecografia da una mammografia, in considerazione dell'aumentato rischio, in questa fascia di età, di carcinoma mammario. E' opportuno, inoltre, eseguire l'ecografia in tutte le pazienti anche asintomatiche, come completamento diagnostico di una mammografia in cui sia stata evidenziata una lesione o comunque un'alterazione della struttura ghiandolare.

L'indagine eco-tomografica rappresenta una metodica di prima scelta anche per la rivalutazione delle dimensioni di un tumore dopo chemioterapia neo-adiuvante e per confermare la diagnosi e valutare l'evoluzione di una flogosi o di un'alterazione post-traumatica. L'ecografia rappresenta inoltre, una guida per il prelievo bioptico e per il posizionamento di reperí per la localizzazione pre-operatoria di lesioni non palpabili.

VISUALE ECOGRAFIA


ECO-TOMOGRAFO


Il progetto prevede lo screening mediante periodiche indagini cliniche-strumentali: